Calculadora de Brecha Aniónica

Calcule la brecha aniónica para evaluación de trastornos ácido-base con corrección de albúmina e interpretación clínica

Descargo de Responsabilidad Médica: Esta herramienta es solo para fines educativos. Siempre consulte a profesionales de la salud calificados para decisiones de atención al paciente.

Escenarios Clínicos

Valores de Laboratorio

Valores Requeridos

Sodio (Na+)

mEq/L

Normal: 135-145 mEq/L

Cloruro (Cl-)

mEq/L

Normal: 95-105 mEq/L

Bicarbonato (HCO3-)

mEq/L

Normal: 22-28 mEq/L

Albúmina

g/dL

Normal: 3.5-5.0 g/dL

Valores Opcionales

Osmolalidad Sérica

mOsm/kg

Osmolalidad Calculada

mOsm/kg

Entendiendo la Brecha Aniónica

¿Qué es la Brecha Aniónica?

La diferencia entre cationes y aniones medidos en suero, utilizada para evaluar trastornos ácido-base.

Cálculo:

BA = Na+ - (Cl- + HCO3-). El rango normal es típicamente 8-16 mEq/L.

Corrección por Albúmina:

Agregar 2.5 mEq/L por cada 1 g/dL de disminución en albúmina por debajo de 4.0 g/dL.

Significado Clínico:

BA alta sugiere acidosis metabólica con aniones no medidos (ácidos orgánicos, toxinas).

Aplicaciones Clínicas

Causas de Brecha Aniónica Alta:

MUDPILES - Metanol, Uremia, Cetoacidosis diabética, Propilenglicol, Hierro/Isoniazida, Acidosis láctica, Etilenglicol, Salicilatos.

Acidosis con Brecha Normal:

Diarrea, ureterosigmoidostomía, inhibidores de anhidrasa carbónica, hiperalimentación.

Brecha Aniónica Baja:

Usualmente debido a error de laboratorio, hipoalbuminemia o paraproteinemia (mieloma múltiple).

Correlación Clínica:

Siempre interpretar con gases arteriales, historia clínica y examen físico.